Детское здоровье
О детском здоровье из уст профессионалов - врачей и фармацевтов. Детские болезни, профилактика простуд, прививки, уход за новорожденными, вопросы грудного вскармливания и многое другое.

Что такое аллергия на молочный белок у детей, как с ней справиться, чем заменить молоко, какую смесь выбрать?

Аллергия на молочный белокПочти все младенцы подвержены раздражительности и бессоннице время от времени. Но если Ваш, находящийся на искусственном вскармливании, ребенок кажется Вам чрезмерно суетливым и раздраженным, то стоит задуматься о возможности аллергии на молочные продукты, то есть на молочный белок.

Большинство из нас слышали о непереносимости молочного сахара лактозы — неспособности переваривать этот тип сахара из-за отсутствия достаточного количества ферментов в организме. Но есть другая проблема, которая известна гораздо меньше — аллергия на белки коровьего молока. По статистике от 1 до 7,5% искусственно вскармливаемых детей страдают подобным типом аллергии.

Стоит отметить, что 80% формул сухих смесей для вскармливания — на основе коровьего молока.

Что такое аллергия на белок?
Если доктора ставят такой диагноз — это значит, что у ребенка неправильная иммунная реакция организма на данный белок: попавший в организм белок коровьего молока распознается как «враг» и начинается «война», разрушительные последствия которой и проявляются как аллергическая реакция.

40% детей с подобным диагнозом страдают аллергией и на белки сои (из-за похожей структуры молекул) — так что при выборе смеси на основе сои необходимо сделать дополнительные пробы и анализы!

Исследователи полностью не открыли причину аллергии на молоко, а также того факта, что некоторые дети более склонны к подобным реакциям. По мнению детских врачей-диетологов, это связано с комбинацией наследственных факторов и времени введения в рацион белков коровьего или соевого молока (чем раньше они появились в рационе младенца — тем выше риск развития аллергических реакций).

Признаки аллергии на молоко
Могут проявляться в течение первых 6 месяцев жизни ребенка: возможно быстрое проявление симптомов и замедленная реакция.

Быстрое начало проявляется во внезапных признаках: рвота, крапивница, хрипение, отеки и другие более серьезные. Замедленная реакция обычно проявляется расстройством стула младенца, коликами, раздражительностью, потере в весе. Такой тип аллергии очень сложно распознать, так как подобные признаки могут наблюдаться и при любых других обстоятельствах. У большинства детей к 2 годам жизни симптомы непереносимости уменьшаются или исчезают вовсе.

Если аллергия вызвана непереносимостью молочного сахара лактозы, то наблюдается еще и чрезмерное газообразование, раздутый животик и диарея.

Как определяется аллергия на молочный белок?
Конечно же, точно установить диагноз может только врач, который наблюдает Вашего ребенка.

Во-первых, он расспрашивает Вас о возможных наследственных причинах аллергии, страдаете ли Вы какими-либо видами аллергических реакций. Во-вторых, в лаборатории делается анализ кала ребенка, который позволяет установить точную причину недомогания. Обычно он содержит неусвоенный молочный сахар, следы крови, имеет кислый рН.

Существуют еще «поверхностные» тесты. Например, подкожно вводят каплю молочного белка, и при наличии аллергии на месте введения образуется волдырь. Такой тест несовершенен и дает неточные результаты, но как дополнительный анализ имеет значение для врача.

Лечение аллергии на молочный белок
Первый шаг — переход к питанию на основе сои. Соевые смеси не содержат молочных белков, но витамины и питательные вещества аналогичны коровьему молоку. Если все же аллергия распространяется и на белки сои (от 8 до 15% детей), то нужно переключаться на гипоаллергенные формулы, которые изменены таким образом, чтобы исключить любые аллергические реакции. К сожалению, такие смеси в 2−3 раза дороже обычных заменителей молока.

Выбор соевой смеси
Еще 10−15 лет назад подобрать правильное детское питание для новорожденных, страдающего аллергией, было очень сложно, так как отсутствовали специализированные смеси для вскармливания. На сегодняшний день в аптеках и специализированных магазинах можно обнаружить многообразие сухих смесей для искусственного вскармливания младенцев.

Составы таких смесей содержат гидролизованные (частично расщепленные) молекулы молочного белка. Например, НАН Гипоаллергенный 1 и 2, Нутрилак Гипоаллергенный, Нутрилон Омнео 1 и 2, Хипп Гипоаллергенный 1 и 2, Хумана Гипоаллергенный 1 и 2.
Гидролизаты получают путем расщепления молочных белков тепловой и ферментативной обработкой до свободных аминокислот, что позволяет снизить или устранить аллергизирующие свойства смеси. При этом, чем выше степень расщепления, тем меньше вероятность возникновения аллергии. Все смеси обогащены комплексом витаминов, минеральных веществ и микроэлементов и соответствуют требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической и пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни.

Продолжительность применения смесей на основе гидролизатов белка определяется состоянием ребенка и может составлять от 3 месяцев и более. Современные лечебные смеси, приготовленные на основе гидролизатов белка, являются полноценными специализированными продуктами для питания детей с пищевой аллергией и могут использоваться длительно в качестве основного источника питания, начиная с первых дней жизни ребенка.

Соевые смеси (смеси на основе изолята соевого белка) очень часто рекомендуются педиатрами. Важно отметить, что детские соевые смеси созданы на основе изолята соевого белка, полученного из генетически немодифицированных соевых бобов, что подтверждено сертификатами фирм-производителей и экспертизой продуктов Федеральным центром Госсанэпиднадзора Российской Федерации. Эти смеси не содержат молочного белка, лактозы, глютена, а поэтому могут применяться при аллергии к белкам коровьего молока и при недостатке фермента лактазы. Например, НАН-Соя, Нутрилон-Соя, Фрисосой, Хумана СЛ.

Положительный эффект от применения соевых смесей следует ожидать не ранее чем через 3−4 нед от начала их использования.

Продолжительность применения соевых продуктов колеблется от 3 до 6 месяцев и более, в зависимости от состояния ребенка.

Обратите внимание, что при применении соевых смесей необходимо соблюдать следующие правила: полностью исключить молочные продукты (в том числе кисломолочных, творога, сыра, сливочного масла), учитывать индивидуальную непереносимость (усиление или появление новых аллергических изменений на коже, срыгивания, рвоты, расстройства стула), продолжительность применения соевой смеси не менее 3 месяцев, возраст ребенка не менее 5−6 месяцев (особенно при аллергических реакциях кожи и кишечника), постепенное (в течение 5−7 дней) введение соевой смеси в рацион, отсутствие и родителей аллергии на соевые продукты.

Самое главное
Пищевую аллергию можно предотвратить и устранить на самых первых этапах развития! Для этого необходимо соблюдать несложные правила: во время беременности и вскармливания соблюдать гипоаллергенную диету, минимум до 6 месяцев поддерживать исключительно грудное вскармливание.

При недостатке или отсутствии материнского молока должны использоваться гидролизаты молочного белка профилактического (НАН Гипоаллергенный 1 и 2) и лечебно-профилактического действия (Нутрилак Гипоаллергенный, Хумана Гипоаллергенный 1 и 2, Хипп Гипоаллергенный 1 и 2).

Исследованиями последних лет установлено, что смеси на основе изолята соевого белка не являются гипоаллергенными и не могут использоваться для профилактики пищевой аллергии. Нужно с большой осторожностью относиться к введению прикорма, следует отдавать предпочтение продуктам с низкими аллергизирующими свойствами: светлым сортам ягод, фруктов и овощей, гипоаллергенным кашам, свинине, индейке, мясу кролика.

Важно определить сроки введения прикорма, желательно, чтобы он включался не раннее 5−6 мес. Запрещается назначать детям цельное коровье молоко и творог до 1 года, яйца, в том числе перепелиные — до 2 лет, рыбу — до 3 лет.

Здоровье ребенка находится в руках его родителей. В этом смысле первый год жизни закладывает «фундамент» для дальнейшего правильного развития организма.

Еще статьи по теме:

Очень часто родителей интересует вопрос: можно ли заводить домашних животных, когда в доме есть маленький ребенок, и если можно, то с какого возраста малыша? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Есть пища, которая помогает уменьшить чувствительность к окружающему нас миру. Давайте посмотрим на них.

Кальций и Ваш ребенокМолоко и другие богатые кальцием молочные продукты всегда должны присутствовать в пищевом рационе детей. Главное, что кальций — ключевой элемент для формирование сильных и здоровых костей. Но более чем 85% девочек и 60% мальчиков не в состоянии получать рекомендованные 1300 мг кальция в день.

Такое положение вещей неудивительно, ведь современные дети пьют больше газированной воды, чем молока, которое является одним из лучших источников кальция. Газированные напитки содержат не только соду, но и кофеин, который просто не нужен детскому организму. И сода, и кофеин, и кальций поступают в организм по одним и тем же законам всасывания, а значит — вместо кальция потребляется другое вещество! В любом возрасте — от младенчества до юности — кальций — одно из тех питательных веществ, которое ребенок не может пропустить, ведь это влечет за собой множество неприятных для здоровья последствий.

Для чего нужен кальций?
В детском возрасте организм использует минеральный кальций для построения костей. Этот процесс завершается к 18 годам, а затем происходит медленная потеря костной ткани — чем старше, тем больше, особенно у женщин. Это связано с содержанием некоторых гормонов в организме женщины и их влиянием на обмен кальция. Женщины больше подвержены возникновению остеопороза — болезни «ослабленных» костей, которая увеличивает риск переломов.

Кальций играет важную роль в сокращении мускулов. Если кальция недостаточно — организм берет его из собственной костной ткани, чтобы гарантировать мышцам нормальные сокращения. Понимаете, насколько важно нормальное поступление кальция? Организм (как детский, так и взрослый) старается сбалансировать все свои процессы, в данном случае, увеличивая содержание кальция в мышцах, уменьшает его содержание в костях.

Когда ребенок получает ежедневно достаточно кальция, то к 18 годам он приходит с нормально развитой костной системой. Хотя нет определенных научных доказательств, нижеперечисленные количества кальция считаются оптимальными:

Малыши 1−2 лет — 500 мг кальция ежедневно,
Дети 4−8 лет — 800 мг ежедневно,
Дети 9−18 лет — 1300 мг ежедневно.

Важное дополнение
Для всасывания кальция очень важен витамин D, поэтому его поступление в организм тоже необходимо. Именно поэтому обогащенные кальцием витаминно-минеральные препараты содержат всегда колекальциферол (витамин D). Он вырабатывается также под воздействием солнечных лучей в коже, содержится в масле, рыбе, желтках яиц. Не забывайте, что правильное развитие ребенка и формирования костей невозможно без гимнастики и спортивных нагрузок.

Источники пищевого кальция
Несомненными лидерами по содержанию и усваиваемости кальция являются молоко и молочные продукты, в некоторые из них содержится витамин D3 (колекальциферол), который участвует в усвоении кальция.

Не забывайте и о других продуктах, содержащих кальций: апельсиновом соке, соевых продуктах и хлебе. Например, содержание кальция в некоторых пищевых продуктах:

100 мл молока — 150 мг
100 мл витаминизированного апельсинового сока — 150 мг
100 г сыра — 530 мг
100 г соевого сыра тофу — 230 мг
100 г йогурта — 130 мг
100 г листовой капусты (замороженной или свежей) — 150 мг
100 г мороженого — 100 мг
100 г белых бобов — 95 мг
100 г миндаля — 285 мг
100 г красных бобов — 35 мг
100 г брокколи — 30 мг.

Возражения против молока
Молочные продукты — самый удобный источник кальция, который доступен всегда и везде. Вот только какое молоко, когда и кому нужно потреблять?

Малыши первого года жизни не должны пить цельное молоко или продукты на его основе из-за возможной аллергии. Грудное молоко — главный источник кальция для ребенка первого года жизни.

Вводить в рацион молоко можно после того, как ребенку исполниться 1 год. В таком возрасте молоко необходимо, так как содержит питательные жиры, обеспечивающие нормальный рост и развитие нервных клеток.

Хорошо, что любое молоко (как цельное, так и обезжиренное), содержит одинаковое количество кальция. Врачи рекомендуют 2 стакана молока (270 мл) в день для детей 2−8 лет, и 3 чашки (710 мл) для детей 9 лет и старше.

Дети с непереносимостью лактозы
В организме таких малышей недостаточно ферментов для переваривания молочного сахара (лактозы), поэтому у них могут наблюдаться кишечные расстройства после потребления молочных продуктов. В этом случае необходимо потреблять низколактозные продукты. Кроме того, низколактозные йогурты содержат дополнительно ценные активные бифидо-культуры, которые способствуют правильному перевариванию. К сведению, сыры «с выдержкой», например, чеддер, содержат очень мало лактозы, и также очень полезны.

Дети — Вегетарианцы
Дети, не потребляющие мяса и молочных продуктов, частично могут компенсировать поступление кальция за счет овощей, которые богаты кальцием: брокколи, горох, обогащенный апельсиновый сок, продукты из риса и сои.

Дети с аллергией на молоко
Аллергическую реакцию на молоко вызывает казеин — белок, содержание которого в молоке составляет 80%. Казеин — это основная составляющая творога. Остальные 20% белков содержатся в сыворотке молока (светлая прозрачная часть при скисании молочных продуктов). Если у Вас есть сомнения по поводу аллергичности ребенка — посоветуйтесь с врачом. Возможно, более приемлемыми будут гипоаллергенные продукты на основе сои. Для более старших детей существует хорошая альтернатива в виде обогащенных кальцием риса и соевого молока.

Если ребенок не пьет молоко
Не все дети любят молоко, сыр или йогурт. Вот несколько путей, чтобы обеспечить необходимое поступление кальция в организм Вашего ребенка.

Родителям приходится идти на маленькие хитрости, поэтому детские диетологи рекомендуют добавлять брокколи или тертый сыр в омлет, в творог или молоко — ягодный сироп, который нравится ребенку, в любимый суп — измельченную до состояния пюре отварную фасоль. Для «полезного» обмана годятся и горячие бутерброды с расплавленным сыром, и сливочное мороженое, и витаминизированный апельсиновый сок, и какао.


Еще статьи о детском здоровье:

ПрививкиМиф 1.
Не существует реальной возможности избежать инфекционного заболевания, если контакт с инфекцией уже произошел. Некоторые прививки дают возможность настолько быстро поднять иммунитет к заболеванию, что когда вирус или микроб размножатся до вызывающего болезнь количества, выработанные в ответ на прививку антитела не позволят болезни развиться. Например, если человек пообщался с больным корью, а потом в течение трех дней успел сделать от нее прививку, он не заболеет. Такой способ вакцинации называется постэкспозиционная иммунизация и подходит не для всех инфекционных заболеваний.

Миф 2.
Повторная вакцинация против кори и паротита усиливает специфический иммунитет.
При введении в организм живых ослабленных вирусных вакцин (против кори, краснухи, паротита), ребенок в легкой, часто незаметной даже ему форме переболевает этими болезнями и приобретает стойкий пожизненный иммунитет. Ревакцинация же в этих случаях делается не для того, чтобы иммунитет поднять, а для того, чтобы защитить ребенка, первая иммунизация которого по каким-то причинам оказалась неэффективной. Если родители не хотят проводить ревакцинацию ослабленной вирусной вакциной — корь, краснуха, паротит — можно проверить кровь на наличие антител к данным инфекциям и убедиться, что ребенок защищен.

Миф 3.
Коклюшный компонент вакцины АКДС ослабляет иммунитет ребенка.
Коклюшный компонент вакцины, действительно, является самым реактогенным, то есть реакция на вакцину — повышение температуры, покраснение и боль в месте инъекции, долгий раздраженный плач, как правило возникают из-за него. Но известно также, что коклюшный компонент обладает адъювантным действием, то есть усиливает иммунный ответ на другие компоненты вакцины, следовательно, здоровому ребенку разумнее делать АКДС-вакцину и только при наличии после первой инъекции выраженных осложнений перейти на АДС-вакцину (без коклюша).

Миф 4.
Аллюминий, содержащийся в АКДС-вакцине — лишний компонент, без него вполне можно обойтись.
Поражающая сила микроорганизмов дифтерии и столбняка снижается введением в вакцину формалина, коклюша — тепловой обработкой, а гидроксид и фосфат аллюминия вводимые в вакцину в минимальных дозах — являются адъювантами, то естьудерживают компоненты вакцины вблизи места инъекции, чтобы они не разнеслись с током крови по организму и не вывелись почками с мочой, пока на них не успел выработаться иммунитет.

Миф 5.
Детей с аллергией лучше не прививать, а при опасности возникновения столбняка или дифтерии ввести соответствующую сыворотку.
У детей с аллергией опасность развития сывороточной болезни и анафилактического шока — особенно грозных аллергических реакций на введение сывороток достигает 15%, поэтому очевидно безопаснее проводить плановую иммунизацию.

www.medinfo.ru

Родители маленьких детей сегодня сталкиваются со множеством проблем. Многие из них связаны с первым годом жизни ребенка, особенно, если это первенец. Невозможно приобрести родительский опыт, только читая книги и журналы, основные знания приходят «в процессе». Современная аптека или детский магазин изобилуют товарами для самых маленьких. Как выбрать из великого многообразия именно то, что нужно вашему малышу?

Товары, попадающие в руки к малышу должны быть не только удобны в применении, но и безопасны для здоровья. Поэтому лучше покупать продукцию известных фирм: бутылочки и соски высокого качества производит, например, фирма Avent, а стульчики для кормления chicco отвечают всем требованиям безопасности, удобны и представлены разнообразными моделями.

Проблема № 1: бутылочка

Бутылочки для кормленияСовременные бутылочки все как одна из пластика (поликарбонатный пластик сертифицируется как медицинский материал для производства детских товаров — безопасен в применении). Этот материал сочетает в себе легкость, прочность, термостойкость при 120 градусах. На поверхность бутылочек, как правило, наносят разнообразные рисунки, которые помогут отвлечь малыша от капризов. К слову, рисунки все же не должны быть слишком яркими и большими, так как могут оказать обратный эффект — отвлечение от кормления.

Рекомендуется выбирать бутылочку с широким горлом, чтобы удобнее было насыпать смесь для вскармливания и легко вымыть после кормления. Необходима также легко читаемая шкала на поверхности бутылочки.
Форма может быть разнообразной: классической (цилиндр), с ручками, с углублением в середине, в форме кружки (годится для подросших малышей), изогнутая специальным образом (антиколиковая). Специальная форма антиколиковой бутылочки способствует постоянному заполнению соски жидкостью, и ребенок не заглатывает воздух со смесью.
Термостойкость и материалы бутылочек позволяют стерилизовать их обычным кипячением или в микроволновой печи.

Обратите внимание! Должно насторожить исчезновение краски после стерилизации, появление трещин на поверхности, «помутнение» пластика, изменение формы бутылочки. Такая продукция может принести вред малышу из-за своих сомнительных характеристик качества.

Проблема № 2: соска

Соски изготавливаются из силикона и латекса.
Медицинский силикон — синтетический материал.
Латекс — натуральный, получаемый из млечного сока каучуконосных деревьев (например, бразильской гевеи). Последний менее долговечен, тонок, после нескольких стерилизаций покрывается трещинами; из-за своего натурального происхождения может вызывать аллергические реакции у ребенка.
Форма соски должна максимально напоминать форму женской груди, тогда искусственное вскармливание будет приближено к естественному.

Современные соски способны регулировать скорость потока в зависимости от аппетита ребенка и его возраста. На боковой поверхности таких сосок нанесены цифры, которые говорят о следующем: 1 — медленная струя; 2 — средняя струя; 3 — быстрая струя. Поворачивая соску той или иной стороной, можно регулировать скорость струи.

Проблема № 3: пустышка

Бутылочки для кормленияМатериалы для изготовления все те же: силикон и латекс. Рекомендуется выбирать ортодонтические пустышки (уплощенной формы), которые формируют правильный прикус. Это актуально,
когда у малыша появляются зубы. Универсальные пустышки (цилиндрической формы) удобны для малышей первых месяцев жизни.

Обратите внимание! К упаковке должна прилагаться
инструкция на русском языке (если товар импортный). Колпачки от бутылочек должны быть герметичны, резьба правильной, маркировка четкой. Обязательно проверяйте качество упаковки и взаимозаменяемость деталей при покупке. Обеспечить качество товара может только аптека или специализированный детский магазин.



Еще статьи о здоровье и воспитании детей:





Все родители очень щепетильны в выборе косметики для своих маленьких детей. Детская косметика — это прежде всего косметика ухода, которая предназначена для устранения некоторых неблагоприятных моментов, связанных с первыми месяцами жизни ребенка (в первую очередь — раздражений от пеленок и подгузников).

Практически каждая аптека или интернет магазин детских товаров предлагают широкий ассортимент детской косметики: крем, молочко, масло, салфетки, пены для ванн, шампуни, защитные бальзамы и лосьоны, присыпки. Отечественные и зарубежные производители стараются предупредить любые желания родителей, покупающих косметику для своих детей. Цены способны удивить — от 20 рублей за отечественный детский крем до 200 за импортный.

По составу детская косметика часто минималистична, то есть количество компонентов не превышает 10, тогда как женский крем для лица может иметь в составе более 30 составляющих!

Такое содержание детских кремов объясняется завышенными требованиями к их составу: помимо общих требований к косметике, эта группа товаров должна соответствовать еще и следующим параметрам:
гипоаллергенность,
натуральная основа,
отсутствие искусственных красителей,
для моющих средств — нейтральная реакция среды (рН=7,0).

Гипоаллергенность
Необходимо заметить, что любая косметика проверяется на отсутствие аллергичности,
но к детской косметике — завышенные требования, именно поэтому список активных
компонентов значительно ограничен. Собственно, можно смело заявить только о следующих:

  • Экстракты календулы, ромашки, тысячелистника и череды (широко распространены именно в России и странах Европы, так как эти географические местности — естественные места произрастания трав), в последние годы в детской косметике ухода можно встретить экстракты алоэ, шиповника, липы, чабреца.
  • Аллантоин — экстракт из растения окопник, оказывающих противовоспалительное и восстанавливающее действие на кожу малышей.
  • Витамины А, Е, Д, С, провитамин Е (токоферол), провитамин В5 (пантенол).
  • Натуральные растительные масла: оливковое, подсолнечное и миндальное (часто дезодорированные).
  • Натуральные основы
    Используются животные и растительные жиры, которые одновременно являются и активными компонентами. В России многие годы применяются свиной и норковый жир,
    ланолин (жир промывных вод овечьей шерсти), куриный и рыбий жир.

    Из растительных основ применяются названные выше оливковое, подсолнечное и миндальное масла, а также масло какао.

    Отсутствие искусственных красителей
    При выборе косметики нужно обращать внимание на цвет продуктов — вся детская косметика как правило белого цвета. Это говорит об отсутствии каких либо красителей. Желтоватый цвет может обеспечивать растительное масло или экстракты растений.

    Нейтральная реакция среды
    Детские шампуни и мыла имеют мягкие моющие основы растительного происхождения и обязательно содержат формулу защиты глаз от слез. В качестве активных компонентов
    содержат все те же экстракты растений.

    Все компоненты призваны оказывать противовоспалительный, противоаллергический,
    восстанавливающий, питательный, смягчающий, увлажняющий, защитный эффекты.

    Правильных уход в первые годы жизни может гарантировать поддержание и укрепление здоровья ребенка на долгие годы!



    Еще статьи о детях: