Детское здоровье
О детском здоровье из уст профессионалов - врачей и фармацевтов. Детские болезни, профилактика простуд, прививки, уход за новорожденными, вопросы грудного вскармливания и многое другое.

С каждым годом обсуждение вопроса о необходимости обязательной плановой иммунизации детей приобретает все более острый характер. Уже не только родители, но и специалисты высокого уровня, профессора-иммунологи и педиатры частенько задаются вопросом: «Так ли безопасна массовая иммунизация? Какие последствия она несет для здоровья ребенка?»

«Летние» детские травмы — головная боль каждого родителя. Отправляя своего ребенка на отдых, в деревню, на дачу, в детский лагерь, нужно собрать ему с собой не только удобную и красивую детскую одежду, но и обязательно аптечку. А поскольку самые частые травмы, которые получают дети летом, это царапины, ссадины и порезы, львиную долю медикаментов аптечки должны составлять антисептические и перевязочные средства.

Схема обработки ссадин и порезов известна каждому с детства: сначала нужно обработать ранку перекисью или зеленкой, затем наложить бактерицидный пластырь и проч. Однако сегодня средств обработки ран гораздо больше, хотя и пресловутые йод, перекись и зеленка имеют «право на жизнь».

Важно знать: зеленку и йод нельзя наносить непосредственно на открытую рану, ими можно смазывать лишь края раны. Эти препараты оказывают прижигающее действие, что может привести в последствии к образованию шрама, а если рана довольно большая, то, соответственно, шрам будет значительным по размеру. Кроме того, нанесение йода и зеленки довольно болезненны для ребенка, многие дети при виде пузырька с лекарством в руках взрослого просто не даются обработать рану!

Проще дело обстоит с перекисью — препаратом можно обрабатывать всю рану, кроме антисептического действия, перекись обладает еще и кровоостанавливающим эффектом. Все три медикамента, благодаря низкой стоимости и широчайшей известности, остаются в составе домашних аптечек уже многие десятилетия.

Обратите внимание, что сейчас можно купить удобные лекарственные формы йода и бриллиантовой зелени — карандаши для обработки мелких ссадин и порезов. А перекись водорода удобнее использовать из пластиковых флаконов со специальной насадкой. Никаких пробочек-крышечек-пузырьков, которые непременно проливаются и пачкают одежду.

Теперь о новых лекарствах. Самой простой альтернативой вышеперечисленным средствам является хлоргексидин, который выпускается для наружной обработки ран и ссадин в виде раствора и геля. Препараты можно наносить на слизистую, они не вызывают жжения и неприятных ощущений, что, конечно, очень важно для маленьких сорванцов.

Что касается пластырей. Бактерицидные пластыри нужно снимать с ранки после начала ее заживления — для быстрого процесса регенерации тканей необходим доступ кислорода, который при наличии пластыря несколько затруднен. Если рана значительна, то для стимуляции заживления можно использовать специальные пластыри с лекарственной пропиткой — удобно и не требует дополнительного нанесения мазей.

После необходимых манипуляций нужно наблюдать за ранками — не присоединится ли воспаление. В этом случае нужно использовать уже антибактериальные препараты, которые выпускаются в виде порошков-присыпок и мазей. Если заживление идет нормально, то при значительной величине ранки стоит подумать о применении ранозаживляющих наружных средств — мазей, кремов, гелей, во избежании появления шрамов на нежной детской коже.

Источник Женский журнал Бажена

Прошли те времена, когда считалось — главное, что ребенок сыт, неважно, что оно съел. Сегодня очень многие родители задумываются, чем же они кормят своих детей? И при этом весьма придирчиво относятся к ассортименту продуктов, который предлагают магазины. Действительно, чтобы составить для ребенка здоровое меню, нужно постараться! Обманчивое разнообразие овощей, фруктов, мясных продуктов на самом деле таит в себе множество «подводных камней»…

Из чего должен состоять рацион ребенка? Каждая мама ответит: как можно больше молочных продуктов, постное мясо и курица, овощные блюда и свежие фрукты. Но вот только, к сожалению, у родителей часто складывается обманчивая уверенность в качестве приобретаемых продуктов. Например, разнообразие молочных «вкусностей» сегодня поражает воображение. Чего только не предлагают супермаркеты для детей всех возрастов! В действительности только малую долю этой продукции можно давать ребенку: в некоторых йогуртах больше крахмала, чем молока, а натуральных фруктов и ягод нет и в помине. Так что не стоит экономить свое время, лучше покупать свежий творог и натуральное молоко, а летом заготовить фрукты и ягоды методом замораживания — так сохраняются все витамины и питательные вещества. Домашний творожок с ягодами будет гораздо вкуснее, чем магазинный!

Источник Женский журнал Бажена

Природный катаклизм в виде нынешней невыносимой жары скоро закончится. Придет осень и довольно быстро все мы вспомним что такое простуда. И сейчас, к слову, немало людей страдают от простудных заболеваний. Напоминаем нашим читателям о правильной тактике лечения ОРЗ и ОРВИ.

Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) — большая группа вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и имеющих схожую клиническую картину. ОРВИ — самая частая причина посещения врача, особенно в детском возрасте, когда на каждого ребенка приходится до 8 заболеваний в год. В отличие от ОРВИ термин ОРЗ применяется не только при вирусных, но и при бактериальных инфекциях респираторного тракта. Кто-то подумает: «Какая разница?», а разница очень большая и касается она преимущественно тактики лечения заболевания.

Если при ОРЗ и подозрении на бактериальную инфекцию назначение антибиотиков является необходимой терапией, при ОРВИ их назначение допустимо только в случае развития осложнения — присоединения бактериальной флоры, которое обычно отмечается на 4−6 день болезни при неадекватном поведении пациента, слабости его иммунной системы или высокой агрессивности инфекционного агента.

Можно ли отличить бактериальную инфекцию от вирусной на основании клинических симптомов? В большинстве случаев — да. Начнем по порядку. Для всех вирусных инфекций верхних дыхательных путей характерны следующие симптомы:

  • Быстрый подъем температуры тела (от 37,5 до 40 градусов в зависимости от возбудителя).
  • Острый ринит, имеющий ряд типичных черт: «свербление» в носу в первые сутки, обильное прозрачное жидкое отделяемое, часто сопровождается слезотечением, вследствие отека носослезного канала и нарушения оттока слезной жидкости.
  • Поражение задней стенки глотки (фарингит), гортани (лирингит) или трахеи (трахеит): сухой кашель, дискомфорт в горле, першение и боль в горле, осиплость голоса, чувство саднения за грудиной.
  • Выраженные симптомы общей интоксикации: ломота в мышцах, снижение или отсутствие аппетита, слабость, головная боль, иногда озноб.

    Причиной ОРВИ являются около 200 вирусов, но за редким исключением определить конкретного возбудителя не представляется возможным, да в этом и нет необходимости, так как лечится заболевание одинаково при любой этиологии. В трех случаях, на основании только клинической картины врач может предположить наличие конкретной инфекции: при гриппе, парагриппе и аденовирусной инфекции. Для гриппа характерен быстрый подъем температуры тела до высоких цифр (39−40), выраженные симптомы интоксикации (ломота в теле, головная боль), зачастую предшествующие лихорадке, длительное течение лихорадки (3−5 дней), низкая эффективность жаропонижающих средств, поражение трахеи, позднее появление симптомов ринита или их отсутствие. Для парагриппа типичным является поражение гортани (ларингит) и развитие у детей до 3-х лет ложного крупа. При аденовирусной инфекции имеется сочетание лихорадки, конъюнктивита и фарингита, склонность к волнообразному течению (2−3 эпизода классической симптоматики следующие друг за другом через небольшие светлые промежутки).

    При бактериальной инфекции температура обычно поднимается постепенно (бактериальные инфекции прогрессируют медленнее, так как это связано с отличиями в размножении бактерий и репликации вирусов), умеренно или слабо выражены симптомы общей интоксикации. Симптомы поражения верхних дыхательных путей имеют свои особенности: выделения из носа густые, слизисто-гнойные; ринит часто осложняется отитом (воспаление уха); кашель чаще влажный, с трудноотделяемой мокротой.

    Как мы уже говорили в начале статьи, дифференциация вирусной и бактериальной инфекции очень важна для определения тактики лечения пациента. При бактериальной инфекции необходимо важно вовремя назначить адекватное лечение: в большинстве случаев неосложненного течения заболевания основу терапии составляют местные антибактериальные средства (капли, спреи, назальные мази, аэрозоли). При вирусной инфекции лекарственные препараты должны назначаться по строгим показаниям! Неоправданное применение жаропонижающих и противокашлевых препаратов, сосудосуживающих средств и других медикаментов, не говоря уже об антибиотиках, назначение которых при вирусной инфекции свидетельствует о крайне низкой квалификации врача, часто приводит к увеличению продолжительности заболевания, повышению риска развития осложнений и значительному снижению иммунитета человека. Некорректное ведение больных с ОРВИ привело к высокой распространенности хронических ринитов и фарингитов, большому количеству часто и длительно болеющих детей.

    Основу терапии острых респираторных вирусных инфекций составляют:

    1. Поддержание температуры и влажности воздуха в помещении на должном уровне (рекомендованная температура воздуха 18−19 градусов, влажность 75−90%). Поддержать влажность в комнате поможет качественный увлажнитель воздуха. Современные увлажнители к тому же могут очистить воздух от вредных бактерий.
    2. Восполнение потерь жидкости (вследствие лихорадки, учащенного дыхания, повышенной секреции слизистой дыхательных путей) — количество потребляемой жидкости должно обеспечивать достаточный суточный диурез (мочеиспускание не менее 5−6 раз в сутки) и влажность кожи. Следует помнить, что для улучшения всасывания температура питья должна быть приблизительно равна температуре тела. Рекомендуются отвары трав, сухофруктов, столовая минеральная вода.
    3. Правильное питание — малыми порциями, 5−6 раз/день, богатое углеводами и витаминами, с исключением жирного, жареного, соленого, копченостей. При отсутствии аппетита — только обильное питье, фрукты, соки.

    Татьяна Шитова, врач.
    Источник Медицинская Редакторская Студия МедКорр

  • Мамина колыбельная — первая песня, встречающая малыша на пороге жизни. Колыбельная, навевающая спокойный сон и ласковую дрему, — самое нежное выражение любви и заботы. Не случайно именно колыбельным в народе придается такое большое значение: здоровый сон ребенка, ровное дыхание, спокойное посапывание и безмятежная улыбка — залог его нормального развития и счастливого детства. Но всё ли мы делаем для того, чтобы сон ребенка был по-настоящему здоров и давал полноценный отдых юному организму? Поправляя одеяло и подушку, внимательно присмотритесь: на чем спит ваш ребенок? Какая у него подушка?

    Выбор подушки имеет огромное значение. Вы удивитесь, но капризы, нервность, тревожность ребенка могут быть последствием сна на неудобной подушке. Всё это происходит оттого, что ребенок банально не высыпается. Но это еще не самые печальные последствия неправильного выбора подушки. Искривление позвоночника во время сна может даже привести к тяжелым заболеваниям.

    Сколиоз — одна из самых распространенных проблем современного школьника. По статистике большая часть детей уже в детском саду страдает от сколиоза, а в школе этот процент достигает целой сотни. В сколиозе виноваты не только парты! Неудобная подушка — одна из причин искривления позвоночника в шейном отделе. При этом негативное воздействие на позвоночник ребенка оказывается восемь часов в сутки!

    Итак, неудобная подушка не обеспечивает поддержку шейного отдела позвоночника и головы. Что же делать? Искать правильную подушку. Для нормального сна необходимо, чтобы позвоночник находился в естественном положении: это не только гарантирует его правильное развитие, но и снимает дневную усталость, разгружает мышцы шеи, способствует нормальному дыханию, а следовательно, и кровообращению.

    Матерям, заботящимся о здоровом сне своего ребенка, можно порекомендовать подушки с наполнителем из плодовой оболочки гречи (так называемые греческие подушки или, как чаще говорят, подушки из гречихи). Уникальные амортизационные свойства делают этот наполнитель максимально удобным и полезным для здорового сна.

    Кроме того, при выборе подушки для ребенка важно предусмотреть ее гипоаллергенность. Ведь именно подушка, на которую так доверчиво ложится щекой малыш, нередко виновна в аллергии, приводящей к насморку, слезоточивости, кашлю, а в более тяжелых случаях — к бронхиальной астме и кожным заболеваниям. При малейшем намеке на аллергию и просто в качестве профилактики исключаем как наполнитель для подушки пух, перо, шерсть, а также подушки с плохим воздухообменом, склонные аккумулировать в себе домашнюю пыль, а следовательно, служить любимым жилищем для колоний грибков и клещей-сапрофитов.

    Гипоаллергенными свойствами, в частности, обладает уже упомянутая «гречневая подушка». В ней не заводятся клещи, а росту грибковых колоний препятствует хороший воздухообмен. Ну, а спать на такой подушке очень приятно: летом не жарко, зимой не холодно, а значит, малыш будет засыпать быстро и видеть хорошие сны.

    В прошлом веке педиатры внушали мамам, что детей необходимо кормить по строгому режиму, через 3−3,5 часа, а ночные кормления нужно исключить. Именно тогда появился миф о необходимости сцеживания после каждого кормления, так как молочная железа не приспособлена хранить молоко в течение 7−8 часов. К сожалению, некоторые педиатры и родители продолжают придерживаться этих правил.

    Женщины мучительно сцеживают железу «досуха», что в принципе не возможно! Чем больше отток молока, тем больше его производится! Из-за постоянной травматизации протоков во время ручного сцеживания и завышенных требований к молочной железе развивается лактостаз, который опять пытаются расцедить.

    Естественным следствием такого поведения становится мастит, воспаление молочной железы, требующий в запущенных случаях хирургического вмешательства. Частые боли и нервные срывы, связанные с нагрубанием молочной железы и сцеживанием, приводят к сокращению времени грудного кормления. Как правило, в 2−3 месяца, когда у ребенка резко повышается потребность в молоке и на короткий промежуток времени, обычно 2−3 дня, возникает его дефицит, мамочки бросают грудное кормление, ссылаясь на нехватку молока. Истинная причина другая. Как выразилась одна моя знакомая: «Я устала чувствовать себя дойной коровой».

    Последнее время мы стараемся вернуться к физиологичному, придуманному самой природой кормлению по требованию ребенка. Аппетит у каждого малыша разный, кроме того, он зависит от погоды, времени суток, активности ребенка и многих других факторов. При отсутствии строгого режима грудь адаптируется к существующим потребностям и производит только необходимое количество молока, избавляя женщину от утомительного сцеживания. Молоко часто приходит при первых сосательных движениях ребенка, а в промежутках между кормлениями грудь остается мягкой, не доставляя женщине никакого беспокойства. Единственное, что необходимо соблюдать, это ночной отдых 5−6 часов, чтобы желудочно-кишечный тракт малыша мог отдохнуть. Если ребенок плачет, а Вы кормили его только полчаса назад, необязательно, что он голоден. Наиболее частые причины плача (кроме голода): болит животик, хочется пить, ребенок мокрый или хочет в туалет (встречаются дети, которые не любят делать это лежа, и их надо подержать над тазиком), мешают складки одежды, просто соскучился по маме. При кормлении по требованию Вы быстро научитесь определять по характеру плача, что именно хочет ваш малыш.

    Татьяна Шитова, врач.
    Медицинская Редакторская Студия МедКорр

    Витамины для детейВыбирая детские товары, мы всегда хотим купить самое лучшее, поэтому так важно знать что мы покупаем и зачем. Ведя речь о фармакотерапии в детском возрасте нельзя не упомянуть о витаминно-минеральных препаратах. Хотя авитаминозы с выраженными клиническими проявлениями в настоящее время практически не встречаются, широко распространены гиповитаминозы. По данным статистики, в России почти 100% населения испытывает дефицит витамина С и некоторых минералов (железо, селен, йод, цинк и т. д.) и почти 60% - дефицит витаминов А, Е, D и группы В.

    13 витаминов и 32 макро- и микроэлемента являются незаменимыми для человеческого организма, так как обеспечивают нормальное течение основных биохимических процессов, и при их дефиците происходит нарушение обмена веществ и функций всех органов и систем, падает иммунитет. Причиной дефицита витаминов и минералов является их недостаточное поступление с пищей и водой, или нарушение усвояемости вследствие патологических изменений со стороны организма, например при патологии желудочно-кишечного тракта, врожденном дефиците ферментов печени.

    Возможность компенсации уже развившегося гиповитаминоза только лечебной диетой представляется малореальной.Во-первых, большинство детей в этом состоянии имеют плохой аппетит, а насильное кормление ни к чему хорошему не приведёт; во-вторых, качество современных продуктов питания далеко от идеала. Кроме того, городские дети ежедневно подвергаются негативному влиянию множества факторов, начиная от вредных выбросов и кончая излучением экрана телевизора и монитора компьютера, играющих не последнюю роль в формировании витаминной недостаточности. Выходом из сложившейся ситуации является регулярный приём детьми, проживающими в центральном и северном регионах нашей страны, профилактических витаминно-минеральных комплексов в течение всего года, кроме летнего периода (во избежание передозировки витамина D, входящего в состав практически всех поливитаминов).

    При выборе конкретного витаминно-минерального комплекса необходимо обратить внимание на следующие моменты.

  • Состав. Оптимальным является содержание 12 витаминов и 10 минералов. Существуют специальные лечебные комплексы, содержащие только витамины группы В, антиоксиданты (витамины А, Е, С и селен) или обогащенные лецитином и L-карнитином (рекомендованы при патологии ЦНС, сердца, отставании в физическом или психическом развитии) и другие, которые назначаются по особым показаниям.
  • Дозы компонентов. Нормативы потребления основных витаминов и минералов в РФ с учетом суточной потребности в них: А 1250−1335МЕ, Е 3−6 МЕ, D 300−400 МЕ, С 30−40мг, В1 0,3−0,7 мг, В2 0,4−0,8 мг, В5 2−3мг, В6 0,3−1мг, В12 0,3−0,7мкг, РР 5−9мг, Са 400−1200мг, Fе 5−15мг, Zn 5−20мг, I 50−150мкг, Sе 10−45мкг (в зависимости от возраста ребёнка).
  • Совместимость компонентов. Некоторые витамины и минералы препятствуют усвоению друг друга, поэтому их либо разделяют (в этом случае в течение дня принимается несколько таблеток с интервалом 4−6 часов), либо при изготовлении должна применяться специальная технология, о чём на упаковке делается соответствующая надпись.
  • Форма выпуска. Детям до трех лет назначаются препараты в виде капель, сиропов, гелей и т. д. После 2−3 лет возможно назначение жевательных таблеток, пастилок и других твёрдых форм. Нельзя разламывать таблетки и драже, предназначенные для проглатывания целиком: большинство витаминов будет инактивировано содержимым желудка.
  • Вкусо-ароматические добавки. Содержащиеся в препарате красители могут спровоцировать аллергическую реакцию. Ароматизаторы обычно их не вызывают. Детям, больным сахарным диабетом, нельзя давать витамины, содержащие сахар.
  • Татьяна Шитова, педиатр.

    Памятка для мам и папПомните, как в известной песне: «Из чего же, из чего же, из чего же сделаны наши девчонки? Из загадок и мармеладок…» Список этот, учитывая гастрономические пристрастия современных детей (и не только девчонок) можно дополнить: из шоколадок, пепси-кол и чипсов… Продолжать можно бесконечно. Многие родители уже поняли, а остальным придется-таки признать, что питание наших чад оставляет желать лучшего. И дело не только в домашнем рационе! Мама может готовить, руководствуясь исключительно правилами здорового питания, но соблазны в виде рекламы, витрин «Макдональдсов» и пиццерий столь велики, что не совсем еще взрослому человечку трудно, да и не всегда понятно, зачем отказываться от всей этой вкуснятины? Особенно если заветные чипсы совсем рядом, в руках соседа по парте. Так и жуют дети целыми днями все эти чудеса фаст-фуда, запивая литрами сладкой газировки, «благополучно» просиживая остатки вечера после школы за компьютером.

    Последствия такого образа жизни налицо: за последние 20 лет число изрядно пополневших детей в возрасте 6−11 лет возросло вдвое, а среди подростков от 12 до 19 лет — втрое. Это мировая статистика. В России же для 10% городских детей ожирение — не пустое слово, а диагноз. В селах и деревнях эти цифры чуть меньше — до 6%. Вероятнее всего, это объясняется тем, что в рационе деревенского жителя присутствует больше натуральных продуктов, чем в меню горожанина, да и образ жизни в целом у них более подвижный.

    Важно понять, что ожирение — это не только лишние килограммы и дефекты внешности, это, в первую очередь, болезни. К примеру, у 80% (!) детей с таким диагнозом отмечают < повышенное артериальное давление, что впоследствии может запросто трансформироваться в гипертоническую болезнь. Больше половины всех полных 5−10-летних малышей имеют либо подобную гипертензию, либо повышенный уровень липидов крови (верный путь к атеросклерозу), либо склонность к избытку выработки инсулина (риск развития сахарного диабета). В совокупности все эти факторы составляют значительный риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые стоят на первом месте среди причин смертности взрослого населения. К слову, детская заболеваемость сахарным диабетом пропорциональна росту детского ожирения, четверть детей имеют те или иные нарушения углеводного обмена, а порядка 5% «крепышей» — уже сформировавшийся диабет. Как известно, заболевание легче предупредить, чем впоследствии бороться с ним. Ученые расходятся во мнениях относительно переедания: одни считают его главной причиной ожирения, другие — лишь провокатором. Но правильное питание все ставят на первое место и в профилактике и в борьбе с лишним весом. Многие родители, пытаясь вознаградить ребенка за пятерку и домашнюю уборку, готовы скупить все кондитерские магазины. Получается, как говорил один из российских поэтов-сатириков, что «честный ребенок любит не маму с папой, а трубочки с кремом». Во всем важна мера! Шоколадки, булочки и свежая сдоба, торты и другая отрада для сладкоежек — источники легкоусваиваемых углеводов, которые при поступлении в организм в избытке превращаются в жиры и откладываются «про запас» в области живота, бедер, ягодиц. Не менее опасны и жировые излишки. Картошка, жареная на сале, свиные отбивные, жареные пирожки — этим явно не стоит увлекаться ни взрослым, ни детям. Здесь путь к ожирению еще проще — лишние пищевые жиры оседают в виде жировых складок на теле. В список опасных продуктов внесем чипсы, газировку (дети ее могут пить литрами — за счет сладости жажда не утоляется полностью, а главную опасность представляют легкоусваиваемые углеводы) и весь фаст-фуд. Итак, правила хорошего тона в детском питании.

    1. Все перечисленные продукты не стоит полностью и навсегда исключать из рациона (помните про запретный плод). Нужно лишь свести их потребление к разумному минимуму, не позволять вашему ребенку в день рождения съедать сразу половину торта или объедаться булочками с вареньем.
    2. Углеводы — это источник необходимой подвижному детскому организму энергии, но лучше заменить лишнюю шоколадку бананом, яблоком или грушей (те же углеводы плюс витамины и клетчатка для работы кишечника).
    3. От жарки на сливочном масле лучше отказаться и перейти на растительные масла.
    4. Меньше майонеза — он относится к категории жирных продуктов.
    5. Отказываться от яиц не стоит, но нужно ограничить их потребление до 3−4 в неделю.
    6. Животные жиры, являющиеся главным источником холестерина, совершенно необходимы растущему организму для правильного формирования нервной системы и продукции гормонов, поэтому не стоит бросаться из крайности в крайность и полностью исключать из детского рациона содержащие их продукты.
    7. Приучите чадо к обязательному завтраку, обеду с горячим, ужину и еще одному-двум полдникам (так называемые перекусы — фрукты, йогурты, творожок). Весь рацион ребенка должен быть довольно тщательно продуман, ежедневно он должен получать белки, жиры, углеводы. Не стоит «циклиться» на калориях, но для каждого возраста, включая детей и взрослых, есть свой калораж с учетом активности, физических занятий, превышать эту норму не следует. Рассчитать примерную норму и составить меню можно на консультации у педиатра.
    8. Разнообразьте день ребенка: предложите ему заняться плаванием, современными танцами, роликами. Как провести выходные с ребенком? Турпоходы, поездки за грибами или просто вечерние прогулки по городу перед сном — главное, больше движения, меньше компьютера, телевизора, игровых приставок. И одно из лучших правил, без выполнения которого воспитать здорового и стройного человека не стоит и пытаться, наглядный пример. Питаться правильно всей семьей, отдыхать на природе, играть с ребенком в теннис или бегать с мячом по полю — тоже вместе.
    9. Когда ребенок с малых лет живет активно, в будущем, как правило, ему трудно привыкнуть к бездействию и размеренной диванной жизни. Поддерживайте детей в разумных решениях разнообразить их собственные, да и ваши, жизни. И тогда, видя заботу и понимание родителей, они не будут любить вместо вас «кремовые трубочки»…

      Татьяна Семенова, врач.
      Медицинская Редакторская Студия МедКорр.

    Фитотерапия в детском возрастеПрежде чем обсуждать проблемы и особенности фитотерапии в педиатрической практике, необходимо четко представлять себе, что же это такое. Фитотерапия — это лечение или профилактика заболеваний с использованием растительного сырья. В качестве лекарственного средства могут применяться настои, спиртовые настойки, отвары, чаи, масляные вытяжки, экстракты и мази, приготовленные с использованием целых растений или их частей.

    Впервые термин «фитотерапия» был применен французским врачом Анри Леклерком в начале прошлого века, но история лечения травами уходит корнями в глубокое прошлое. Именно травы спасали наших далеких предков от многих недугов. Люди, знающие тайны лекарственных растений, пользовались большим уважением среди населения. Нередко им приписывали магические способности, называли ведьмами и колдунами (так уж устроена человеческая психика, что все непонятное вызывает страх). В двадцатом веке бурное развитие науки и технологий привело к потере интереса к траволечению. Возможно, какие-то знания мы утратили безвозвратно. Для сравнения: древние травники использовали целебную силу более 20 тысяч растений, а современные фитотерапевты всего лишь около 500.

    Возрождение интереса к лекарственным растениям связано с широким распространением побочных эффектов при лечении традиционными медикаментозными препаратами, а также с их недостаточной эффективностью при необходимости профилактики и терапии хронических заболеваний. В последние годы лекарственные травы и сборы из них можно найти практически в любой семейной аптечке. Беда заключается в том, что люди склонны впадать из одной крайности в другую. Многие забыли, что среди лекарственных растений встречаются сильнодействующие, даже токсичные виды, и соблюдение дозировок при их применении не менее важно, чем при традиционном лечении фармпрепаратами. Травы имеют свои показания и противопоказания. Кроме того, огромное значение имеет соблюдение правил сбора и хранения растительного сырья. Нередко важен не только месяц сбора лекарственного растения, но даже время суток. Учитывая вышеизложенное, можно с уверенностью сказать, что самолечение лекарственными травами также недопустимо, как и в традиционной медицине, особенно когда речь идет о детях. Из всего многообразия лекарственных растений без опаски можно принимать только чай и настой из ромашки аптечной, шалфея или цветов липы.

    Одно из главных правил, соблюдение которого является залогом успешной фитотерапии — никогда не приобретайте лекарственные травы и сборы у незнакомых людей, и не заготавливайте их сами, если не знаете всех тонкостей правил сбора. Приобретать лекарственные травы следует в аптечной сети, так как они проходят необходимый контроль качества, в том числе и радиационный.

    Второе правило — детям, особенно моложе трех лет, не назначают многокомпонентные сборы. Лечение травами начинают с одного-двух растений, что позволяет снизить риск аллергической реакции. С этой же целью у детей предрасположенных к аллергии не применяются душица, малина и мята.

    Третье правило — детям не назначают сльнодействующие, токсичные травы и сборы их содержащие. К таким травам относятся: эфедра, аконит, безвременник, клещевина, белена, дурман, плоды мордовника, багульник, чистотел, барбарис, чилибуха, крестовник, белладонна, могильник, болиголов пятнистый, окопник, бриония белая, паслен сладко-горький, волчья ягода, чемерица, чернокорень, желтушник серый, кирказон, мать-и-мачеха. С осторожностью следует назначать детям корень солодки, хмель, шалфей и крапиву, так как эти растения (в определенной дозировке и при несоблюдении правил лечения) влияют на эндокринную систему и способны изменять гормональный статус. По этой же причине в детской практике не используются жень-шень, элеутерококк, заманиха и корень аралии.

    При хранении лекарственных растений и сборов из них необходимо соблюдать следующие условия:
    1.Сырье хранят в хлопчатобумажных мешочках, картонных коробках или бумажных пакетах при комнатной температуре (не выше 25оС).
    2.Следует избегать прямого воздействия солнечных лучей, как на растительное сырье, так и на готовые настои, настойки и отвары, так как некоторые активные вещества, входящие в их состав, разрушаются под воздействием ультрафиолета.
    3.Лекарственные растения нельзя хранить рядом с продуктами с резким запахом и химическими веществами.
    4.Готовые настои, чаи и отвары не подлежат длительному хранению: при комнатной температуре их следует употребить в течение суток, в холодильнике они сохраняют свои свойства 2−3 дня, по истечении этого срока употреблять их нельзя.
    5.Лекарственные травы, цветы, плоды и листья можно использовать в течение двух лет после сбора; корни, корневища и кору — в течение трех лет.

    Я уже упоминала, что дозирование при фитотерапии имеет не меньшее значение, чем при традиционном медикаментозном лечении. Если речь идет не об отдельном лекарственном растении, а о сборе, важное значение имеет не только общая доза растительного сырья, но и пропорции его отдельных компонентов. Готовые сборы перед применением необходимо тщательно перемешивать. Если сбор готовится самостоятельно необходимо соблюдать все рекомендованные пропорции и количество отдельных составляющих.

    Существует два способа расчета дозы лекарственного средства на основе растительного сырья у детей. Первый, очень приблизительный: детям детсадовского возраста назначают 1/3 дозы взрослого, детям школьного возраста — ½ дозы. То есть если для приготовления настоя или отвара взрослому берут 1 столовую ложку растительного сырья, то для ребенка 3−7 лет — 1 чайную ложку, а для ребенка 8−14 лет — 1 десертную ложку.

    Более точный способ расчета дозы лекарственного растения или сбора:

    Возраст
    ребенка

    (в годах)

    Часть взрослой дозы

    1−2

    1/7

    2−3

    1/6

    3−4

    1/5

    4−6

    ¼

    6−8

    1/3

    8−10

    ½

    10−14

    ¾

    Старше 14

    ¾−1 (в зависимости от массы тела)

    Если лекарственные растения используются для приготовления настоя, отвара или чая, суточную дозу обычно делят на три-четыре приема. В большинстве случаев травы принимают за 20−30 минут до еды и перед сном. Курс лечения в среднем продолжается 2−4 недели. При хронических заболеваниях и в целях профилактики фитотерапия назначается за 2−3 недели до предполагаемого обострения или провоцирующей ситуации, так как эффект от применения лекарственных растений развивается относительно медленно.

    Для приготовления настоев и отваров подойдет стеклянная или эмалированная посуда (с неповрежденной эмалью), металлической посудой пользоваться категорически нельзя. Обязательно соблюдайте рекомендации по приготовлению отваров, настоев и других средств фитотерапии: от длительности и интенсивности температурного воздействия на растительное сырье зависит эффективность лечения.

    Каждое лекарственное растение имеет свои показания и противопоказания к применению, кроме того, практически каждое из них может спровоцировать токсические осложнения, если забыть о чувстве меры. Помните, разница между лекарством и ядом в дозе!

    Проиллюстрируем сказанное на примере широко применяющихся в детской практике травах.

    • Шиповник нельзя заваривать в термосе, при этом он теряет свои лечебные свойства. Пить настой рекомендуется через соломинку, чтобы избежать разрушения зубной эмали, или после приема полоскать рот. При этом отвар шиповника уменьшает желчеотделение, а настойка — увеличивает.
    • Чеснок часто дают детям для профилактики ОРЗ, но следует помнить, что он противопоказан при заболеваниях почек, эпилепсии, склонности к сосудистым спазмам. Нежелателен его прием при гастритах и колитах.
    • Толокнянку часто назначают при инфекциях мочевыделительной системы на очных или онлайн консультациях уролога, но ее нельзя принимать более 2-х недель из-за раздражающего влияния на почечную ткань и желудок.
    • Сок редьки многие мамы дают своим детям при кашле, но мало кто знает, что редька противопоказана при гастрите с повышенной кислотностью, воспалительных заболеваниях кишечника, печени и почек, при язвенной болезни и эрозивном гастрите.
    • Так любимое многими алоэ тоже не безопасно. Злоупотребление соком алоэ и БАД на его основе может спровоцировать развитие онкологических заболеваний.
    • Канцерогенным эффектом обладает также мать-и-мачеха (за рубежом она давно запрещена к применению).
    • При плохом аппетите рекомендуют давать детям настой полыни. Эта, действительно эффективная при многих заболеваниях, трава требует к себе очень внимательного отношения: нельзя превышать назначенных доз и принимать полынь дольше двух недель. Передозировка полыни приводит к галлюцинациям, судорогам и психическим расстройствам.
    • Любимый всеми подорожник противопоказан при повышенной кислотности желудка.
    • Душицу не рекомендуется назначать детям с аллергическими реакциями, противопоказана она девушкам во время менструации.

    Продолжать можно до бесконечности, но главный вывод из всего сказанного выше — любое лечение, в том числе с применением лекарственных растений, требует серьезного и взвешенного подхода. Лечение травами должен назначать квалифицированный специалист, разбирающийся не только в травах, но и в состоянии здоровья вашего ребенка. Придерживайтесь полученных рекомендаций, и тогда фитотерапия принесет только пользу.

    Татьяна Шитова, педиатр.
    Медицинская Редакторская Студия МедКорр.


    Статьи о лекарственных растениях






    Детский насморкКак отличить простудный насморк от аллергического? Чем может обернуться неправильное лечение, и в каких случаях можно применять те или иные лекарства?

    Сегодня наиболее распространен аллергический насморк (поллиноз). Чаще всего он возникает сезонно, в период цветения деревьев и растений. В обычной медицинской практике такой насморк считается неизлечимым, как, впрочем, и сама аллергия. Медикаментозное лечение не устраняет саму проблему, а лишь снимает ее симптомы. Если аллергический насморк принимает угрожающие размеры, нос перестает дышать — выписываются гормоны. Эти препараты оказывают неплохой лечебный эффект и в тяжелой ситуации они незаменимы, хотя побочные эффекты никто не отменял. Не зря само слово «гормоны» вызывает сейчас панический ужас у большинства населения, ведь последствия такого лечения непредсказуемы.

    При отсутствии должного лечения заболевание продолжает прогрессировать, и со временем ребенок начинает дышать ртом. Доводить до этого категорически нельзя, надо любыми способами освободить от слизи носовые протоки. Природа запрограммировала нас на носовое дыхание. Если ребенок дышит ртом, значит случился отек слизистой оболочки носа. Затем эта же оболочка спускается в бронхи, и там тоже развивается отек. Так аллергический насморк может легко превратиться в бронхиальную астму. И все это, к сожалению, происходит достаточно быстро.

    У ребенка-астматика по состоянию носа мы можем судить о его бронхах. Заложен нос — надвигается обострение. Хронический аллергический ринит так и называют: «бронхиальная астма, замершая в носу».

    Любой насморк — сигнал неблагополучия в детском организме. Отмахиваться от него, надеясь, что «само пройдет», нельзя. Есть дети, у которых весь холодный период «мокрый нос». Это так называемая группа ослабленных детей, которые легко простужаются. Если у ребенка очень низкий иммунитет, он не способен справится с флорой, вызывающей воспалительный процесс. В этом случае врач делает дифференциальную диагностику по выделениям из носа. Смотрит, прозрачные они или зеленые… Все очень просто, зеленые выделения — микробная флора. Известно, что отек в носу автоматически перекидывается на лобные и гайморовы пазухи. Если флора попадает туда, начинается гнойный воспалительный процесс. Там же все связано, как в сообщающихся сосудах. В данном случае нужно принимать антибиотики, но только те, которые назначены доктором после консультации. Запустить подобный насморк — значит превратить ребенка в хроника…

    Врач должен подробно расспросить ребенка и родителей обо всем, что происходило до момента обострения. Может, малыш промочил ноги или гонял в футбол в одной майке? Вот вам и простуда! Просто так ничего не бывает. Сам вид больного о многом говорит врачу. Простуженного ребенка трудно не заметить: кислый, вялый, он отказывается от еды, игрушек и все время норовит прилечь. Простудный насморк проходит часто сам, в этом он существенно отличается от аллергического. Аллергический ринит долго остается без изменений. Если ребенок неделю сидит дома в покое и тепле, а насморк как был, так и остался — это, скорее всего, аллергия.

    Принимать или не принимать антибиотики — вот постоянная головная боль беспокойных родителей. Антибиотики можно назначать только при высокой (более 38 градусов), затяжной температуре. При действительно опасной ситуации. При микробной флоре, при конкретном возбудителе. Антибиотики очень сложный препарат, уничтожающий все: и свое и чужое… Тяжелым побочным эффектом является аллергия и дисбактериоз.

    Категорически нельзя принимать антибиотики при аллергическом насморке. Антибиотики в этом случае — дополнительный аллерген для организма, они провоцируют воспалительные процессы на слизистой оболочке дыхательных путей. Если насморк является первым симптомом начинающейся бронхиальной астмы, применение антибиотиков не только не улучшит состояние ребенка, но и приведет к обострению заболевания.

    Сегодня достаточно лабораторий, и если речь идет о серьезном заболевании, рекомендуется сделать посев на чувствительность к антибиотику. Это занимает 3 дня, и дает возможность назначить правильный препарат. Конечно, если вы находитесь в горах, в Крыму, а у ребенка случилась высокая температура, «зеленые» сопли и кашель с мокротой, выбирать не приходиться.

    Если вы все же приняли решение лечиться антибиотиками — необходимо пропить полный курс, не бросать на полдороги. В противном случае моментально меняется флора, образуется устойчивость к этому препарату. В следующий раз он не подействует.

    По материалам www.mednovosti.ru