Кандидоз во время беременности

Кандидоз во время беременности

В последние годы во всех развитых странах отмечается рост числа кишечных и влагалищных дисбактериозов и инфекционных заболеваний, обусловленных условнопатогенной флорой. Причиной этому явлению несколько: неблагоприятная экологическая обстановка, нарушения питания, стрессы и высокий ритм жизни в городах, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов и, конечно же, иммунодефициты.

По статистике, почти 75% женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с кандидозным вульвовагинитом.

Наиболее высока заболеваемость среди беременных женщин: 30−40% случаев.

Грибы рода Candida относятся к условнопатогенной флоре и в норме обнаруживаются у людей, не имеющих признаков инфекционно-воспалительного процесса. Избыточный рост грибков сдерживает иммунитет и нормальная микрофлора, в первую очередь бифидобактерии и лактобациллы.

Во время беременности происходит выраженное изменение гормонального статуса, повышается уровень гормона прогестерона, который снижает иммунитет, в слизистой влагалища накапливается гликоген, служащий питательной средой для грибков кандида. Все это приводит к развитию кандидоза.

Первичный рост грибковой флоры отмечается в просвете кишечника, а затем уже процесс распространяется на слизистую влагалища.

Симптомы кандидоза во время беременности

Для кандидозного вульвовагинита характерны жалобы на зуд, сухость и жжение в области наружных половых органов, болезненность при мочеиспускании и половом акте, обильные выделения из влагалища, которые нередко имеют творожистый характер.

Отличительными чертами кандидозного вульвовагинита у беременных являются частые «повторы». Не леченый кандидоз влагалища становится источником внутриутробного заражения плода, повышается риск развития осложнений беременности и родов: угрозы прерывания, преждевременных родов, гипотрофии плода, послеродового эндометрита.

Лечение кандидоза у беременных

Лечение затруднено в связи с тем, что многие антимикотические препараты обладают тератогенным эффектом, то есть, способны привести к развитию врожденных пороков развития у плода. Поэтому перед началом терапии необходимо учесть срок беременности, клиническую форму заболевания и результаты обследования, в том числе микробиологического анализа.

С целью уменьшения риска для плода, лечение начинают после завершения периода формирования органов (12−13 недель). Лечение проводится в два этапа.

  • Первый: противогрибковые антибиотики в виде влагалищных свечей, половой покой (2−3 недели), одновременное лечение супруга.
  • Второй: восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника (пробиотические препараты, содержащие культуры нормальной микрофлоры человека). При наличии признаков дисбактериоза кишечника параллельно назначаются пребиотики (препараты, стимулирующие рост нормальной микрофлоры) и ферменты.

Лечение проводится только по назначению врача.

Текст bajena.com

Изображение Peggy und Marco Lachmann-Anke с сайта Pixabay